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胆红素高是怎么回事

文章来源:杭州甲康医院

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  我们的身体健康都是掌握在自己手中的,所以,不论是健康人还是肝病患者,都需要定期的去医院做身体检查,一般来说,肝病患者都会出现胆红素高的现象,那么,胆红素高是怎么回事呢?下面甲康肝病专家杨国庆主任来为大家介绍一下。

 

 

  胆红素高可分为以下几种情况:

  1、血清总胆红素高。血清总胆红素的正常值为1.71—18.8微摩尔/升,超过20.5微摩尔/升时才有临床意义,25微摩尔/升时,患者可出现皮肤、巩膜黄染,表现为显性黄疸,血清总胆红素和直接胆红素检测可以鉴别黄疸的类型,如果总胆红素长期异常,便提示有转为慢性乙肝的可能。

  2、血清直接胆红素高。血清直接胆红素正常值为1.71-7微摩尔/升,升高时提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸,尤其是阻塞性黄疸,将总胆红素减去直接胆红素可以得出间接胆红素数值,升高时提示溶血性黄疸或者肝细胞性黄疸,尤其是溶血性黄疸。

  3、尿胆原高。随胆汁排到肠道的直接胆红素,在细菌作用下还原成粪胆原重新被吸收进入血液中,小部分通过肾脏随尿排出,即为尿胆原,健康的成年人每日可从尿中排出4毫克左右的尿胆原,一般是在一个+号以内。

  4、尿胆红素高。正常血液中只有少量的直接胆红素,因此尿液中胆红素检测为阴性,当血液中直接胆红素升高时,它可通肾脏随尿液排出,从而在尿中可测得胆红素,对于怀疑有黄疸的病例,在肝炎恢复期,尿胆红素可在黄疸消退前消失,因此这有助于对预后的判断。

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